e-Soumissions Pedido de indemnização Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Please enable JavaScript in your browser to complete this form. - Step 1 of 10Se a sua empresa foi prejudicada por práticas anticoncorrenciais, pode utilizar este formulário para pedir reparação. Este formulário eletrónico permite apresentar um pedido de indemnização, oferecendo um método seguro e organizado para expor o seu caso e anexar as provas pertinentes.Aceito a política de privacidade da Direção da Concorrência da UEMOA *SimAo assinalar esta caixa, confirmo que concordo inteiramente com a política de privacidade da Direção da Concorrência da UEMOA.SeguinteINSTRUÇÕESO presente formulário deve ser preenchido da forma mais completa possível e apresentado à secretaria da Direção da Concorrência da UEMOA. Junte todos os documentos ou informações pertinentes em apoio da sua queixa. As informações prestadas neste formulário são confidenciais na medida do possível, para permitir à Direção da Concorrência da UEMOA analisar a sua queixa. No entanto, a Direção da Concorrência da UEMOA pode divulgar essas informações se tal se revelar necessário para facilitar a sua investigação. A Direção da Concorrência da UEMOA contactará o queixoso se considerar necessário divulgar essas informações. Todavia, para evitar qualquer ambiguidade, tem o direito de identificar as informações que considera confidenciais, apresentando um pedido de confidencialidade juntamente com a presente queixa.1. DADOS DE CONTACTO DO REQUERENTENome completo do requerente ou do representante autorizado *Nome e endereço da pessoa de contacto *Sítio webTelefoneEndereço de correio eletrónico *Descrição do setor de atividade * Visual Código Se o presente pedido for apresentado conjuntamente com outras pessoas singulares e/ou coletivas, identifique-as e forneça os dados de contacto completos dos outros requerentes. * Visual Código Mandato legal Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 99 files. Quando o presente formulário for preenchido por um representante autorizado, indique a natureza da sua relação com o beneficiário e se está legalmente habilitado a representá-lo. (Anexe uma cópia do mandato legal, se for caso disso)AnteriorSeguinte2. DADOS DE CONTACTO DO(S) DEMANDADO(S)Nome completo do(s) demandado(s) *Denominação completa da empresa *Endereço/localizaçãoTelefoneEndereço de correio eletrónicoOutros dados de contacto do(s) demandado(s)Sítio webNatureza e âmbito das atividades * Visual Código AnteriorSeguinte3. PORMENORES DA ALEGADA INFRAÇÃOForneça pormenores sobre a alegada infração que foi objeto de investigação pela Direção da Concorrência da UEMOA. Indique os produtos ou serviços afetados pelas infrações e explique, se for caso disso, as relações comerciais relativas a esses produtos ou serviços. * Visual Código AnteriorSeguinte4. DECISÃO DA UEMOAForneça todos os pormenores disponíveis sobre a decisão da UEMOA relativa à atividade anticoncorrencial, incluindo as sanções impostas pela UEMOA. Visual Código AnteriorSeguinte5. IMPACTO DA INFRAÇÃOExplique por que razão e em que medida a infração afetou a sua posição concorrencial ou a da pessoa ou empresa que representa. Forneça o máximo possível de provas concretas * Visual Código AnteriorSeguinte6. PROVA DO DANO SOFRIDOExplique e apresente provas do prejuízo que sofreu em consequência de um comportamento anticoncorrencial. Forneça provas concretas Visual Código Prova do prejuízo sofrido Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 99 files. AnteriorSeguinte7. PROCEDIMENTOS PERANTE AS AUTORIDADES DA CONCORRÊNCIA REGIONAIS/NACIONAIS OU OS TRIBUNAISIndique se se dirigiu a outra autoridade regional ou nacional da concorrência relativamente à mesma alegada infração ou a uma alegada infração estreitamente relacionada e/ou se intentou uma ação judicial num tribunal regional ou nacional. Em caso afirmativo, forneça pormenores sobre a autoridade contactada e sobre os argumentos que apresentou a essa autoridade ou a esse tribunal. * Visual Código AnteriorSeguinte8. DECLARAÇÃO SOB COMPROMISSO DE HONRADeclaro que as informações constantes do presente formulário e todos os documentos comprovativos que anexei são exatos e são fornecidos de boa-fé à Direção da Concorrência da UEMOA.Nome (em maiúsculas) *Função *Data *AnteriorSeguinteUpdating preview…Esta é uma pré-visualização do seu envio. Ainda não foi enviado! Reserve um momento para verificar as suas informações. Pode também voltar atrás para fazer alterações.AnteriorConfirmar e enviar